Etude des caractéristiques de perfusion cérébrale par imagerie de résonnance magnétique chez des patients atteints de syndrome ou de maladie de Moya Moya en fonction du tableau clinique initial

Marque, Jean-François (2021) Etude des caractéristiques de perfusion cérébrale par imagerie de résonnance magnétique chez des patients atteints de syndrome ou de maladie de Moya Moya en fonction du tableau clinique initial. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

Preview

PDF Télécharger (1MB)

Résumé en français

Introduction : l'objectif de ce travail était d'analyser la perfusion cérébrale en Imagerie par Résonnance Magnétique (IRM) chez des patients atteints de syndrome ou de maladie de Moya Moya, avec une révélation ischémique ou hémorragique. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique incluant les patients adultes du CHU de Toulouse présentant une Angiopathie de Moya Moya (AMM) révélée par un évènement ischémique ou hémorragique et documentée par une IRM avec séquence de perfusion cérébrale. L'analyse volumétrique et topographique (Moya score) des cartographies Tmax a été réalisée avec le logiciel OLEA SPHERE(r) 3.0. Résultats : dans cette étude portant majoritairement sur une population caucasienne (73%), 62 patients ont été inclus : 45 dans le groupe ischémique et 17 dans le groupe hémorragique. L'analyse volumétrique n'a pas mis en évidence de différence significative entre les groupes ischémique et hémorragique (10,9%/7,8% >4s ; 1,3%/0,2% >6s). En revanche le territoire jonctionnel profond du Moya score était significativement plus fréquemment hypoperfusé chez les patients à révélation ischémique, à la partie haute des ventricules latéraux (57%/24%) comme sur la coupe au-dessus des ventricules (83%/59%) pour l'étude de l'hypoperfusion au-delà de 4 secondes ; uniquement sur la coupe au-dessus des ventricules latéraux (64%/30%) pour l'étude de l'hypoperfusion au-delà de 6 secondes. Conclusion : l'hypoperfusion des territoires jonctionnels profonds était plus fréquente chez les patients présentant une forme ischémique d'AMM. Chez ces patients l'hypoperfusion sur les cartographies Tmax était plus marquée, mais sans différence significative.

Actions (login required)

Voir document