Le Carcinologic Handicap Index, un auto-questionnaire permettant de faire émerger une hiérarchie des besoins du patient traité pour un cancer des voies aérodigestives supérieures ? Validation de la version complétée du questionnaire

Champenois, Maëlle (2018) Le Carcinologic Handicap Index, un auto-questionnaire permettant de faire émerger une hiérarchie des besoins du patient traité pour un cancer des voies aérodigestives supérieures ? Validation de la version complétée du questionnaire. [Mémoire]

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Résumé en français

La prise en compte des mesures de qualité de vie en carcinologie ORL est primordiale pour proposer aux patients des prises en charge adaptées et au plus près de leurs préoccupations. Notre étude comporte deux objectifs : d'une part, valider la version complétée d'un questionnaire d'auto-évaluation du handicap spécifique à la population carcinologique ORL : le Carcinologic Handicap Index. D'autre part, elle vise à évaluer le lien qui existe entre les résultats obtenus à ce questionnaire et les attentes des patients en termes de soins. Nous avons analysé les qualités psychométriques du questionnaire sur une population de 71 sujets "pathologiques" et 36 sujets "sains". Nous avons également demandé aux patients de proposer un classement hiérarchique de leurs difficultés ressenties, afin de les comparer aux résultats du questionnaire. Les scores de validité convergente et discriminante et l'étude de la consistance interne (Alpha de Cronbach >0,7502) montrent que les deux domaines ajoutés sont construits de façon cohérente. Pour chacun, nous retrouvons une différence de scores significative avec le groupe témoin (p<0,0001). La validité de critère (r=0,739 et r=0,676) et la validité temporelle (r=0,673 et r=0,801) sont satisfaisantes. D'autre part, nous ne retrouvons pas de corrélation significative entre l'ensemble du classement proposé par les patients et les scores au CHI. Par contre, la prise en compte des seuls 5 premiers symptômes du CHI présente un intérêt clinique significatif. En conclusion, les analyses psychométriques offrent des résultats satisfaisants qui justifient l'utilisation du questionnaire complété en pratique clinique. Aussi, le questionnaire permet d'inférer sur les attentes des patients en termes de prise en charge pour les symptômes les plus fortement scorés.

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