Evolution des couvertures vaccinales du nourrisson en Haute-Garonne, un an après la parution du calendrier vaccinal 2013

Vaissie, Sylvain (2015) Evolution des couvertures vaccinales du nourrisson en Haute-Garonne, un an après la parution du calendrier vaccinal 2013. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La vaccination des nourrissons est une mesure de prévention efficace et une des missions du médecin généraliste. Notre objectif était d'observer la mise en application du calendrier vaccinal simplifié 2013 en Haute-Garonne chez les nourrissons. Nous avons réalisé une étude observationnelle comparative des taux de couverture vaccinale (CV) à partir des certificats de santé du 24ème mois du Conseil Général en 2013 et 2014. Nous avons inclus 4401 enfants lors du 1er recueil avant le calendrier 2013, et 4083 enfants lors du 2ème recueil, un an après le calendrier. Les CV de diphtérie-tétanos-poliomyélite et de coqueluche reculaient respectivement de -5,2 points (p=0,451) et -4,4 points (p < 0,001) ; celle de pneumocoque de -1,1 point (p=0,109), mais celle de rougeole-oreillons-rubéole progressait de +1,2 point (p=0,061) pour la 1ère dose et de +3,8 points (p < 0,001) pour la 2ème dose. Nous concluons que le calendrier vaccinal de transition proposé a été mal appliqué, tandis que l'adhésion aux vaccinations par les médecins et les parents semble plutôt s'être renforcée. Il faudra attendre plusieurs années pour juger du bénéfice réel de ces recommandations car l'apprentissage, l'acceptation, et la mise en application prennent plusieurs années.

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