Identification du profil de risque cardiovasculaire chez les femmes en début de ménopause Étude préparatoire à la mise en place d'un parcours de soins en gynéco-cardiologie

Clerc, Julie (2024) Identification du profil de risque cardiovasculaire chez les femmes en début de ménopause Étude préparatoire à la mise en place d'un parcours de soins en gynéco-cardiologie. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Que ce soit au niveau mondial, européen, ou national, les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité chez la femme. Depuis plusieurs années ; les facteurs de risque cardiovasculaire sont nettement plus présents chez la femme comme le tabagisme, l'obésité ou la sédentarité. Il existe également des facteurs de risque émergents spécifiques à la femme, par exemple : le diabète gestationnel, l'HTA gravidique, la prééclampsie. La littérature montre un sous-dépistage et un sous - traitement de la femme. La ménopause est à l'origine de modifications vasculaires et métaboliques ayant un impact direct sur le risque cardiovasculaire des femmes. Il s'agit donc d'une période charnière permettant la mise en place d'un dépistage et une identification des femmes à risque cardiovasculaire. Il s'agit d'une étude préparatoire à la mise en place d'un parcours de soins en gynéco-cardiologie. L'objectif principal de cette étude est donc d'identifier le profil de risque cardiovasculaire des femmes ménopausées lors d'une première consultation en centre de Ménopause. Pour cela, nous avons étudié les facteurs de risque cardiovasculaire chez 1031 femmes ménopausées ayant consulté le centre entre le 01/09/2020 et le 01/09/2023. Nous avons pu mettre en évidence que la prévalence de certains facteurs de risque était plus faible que dans la population générale comme l'HTA, le diabète et la sédentarité. La majorité des patientes de notre étude ont 0 ou 1 facteur de risque cardiovasculaire soit 64,70 %. Les patientes ayant plus de 2 facteurs de risque cardiovasculaire ou plus sont au nombre de 364, soit 35,31 % de notre population. Notre population présente donc un risque cardiovasculaire faible à modéré. Cependant, cette filière de soins en gynéco-cardiologie pourrait concerner les patientes présentant au moins 3 facteurs de risque cardiovasculaire ou 2 facteurs de risque cardiovasculaire majeur. Cela concernerait ainsi 148 patientes soit 14,35 % de la cohorte et environ 49 patientes par an. Ceci pourrait correspondre à 1 jour par semaine d'hôpital de jour dédié à ce parcours de soins.

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