Dabasse, Orhiane
(2025)
Évaluation du devenir des patients âgés régulés par la " ligne SAS sujets âgés " via le SAMU 31 : étude observationnelle prospective.
Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université de Toulouse.
Résumé en français
Contexte : Les services d'urgences (SU) accueillent une proportion croissante de personnes âgées. Or, leur morbi-mortalité est associée au temps passé en SU, devant un risque accru de complications à court terme. La ligne SAS sujets âgés, mise en place en lien avec le SAMU 31, vise à évaluer dès la régulation la situation des patients de plus de 75 ans pour proposer une alternative au passage en SU.
Objectif : Étudier le devenir des personnes âgées de plus 75 ans régulées par la ligne SAS sujets âgés pour un motif ayant nécessité la sollicitation du Centre de Réception et de Régulation des Appels (CRRA) du SAMU 31.
Méthode : étude observationnelle prospective concernant les appels des personnes de plus de 75 ans au CRRA du SAMU 31 transmis à la ligne SAS sujets âgés. Le recueil portait sur les caractéristiques des patients, de l'appel et de la décision de régulation. Le critère de jugement principal était le devenir des patients après la décision prise par la ligne SAS sujets âgés. Les critères de jugements secondaires concernaient le délai d'intervention et le devenir précoce à 7 jours de la décision prise notre dispositif.
Résultats : Entre le 1er septembre 2023 et le 28 février 2025, 364 patients ont été inclus (âge moyen 87,48 ans ; 116 [40,1%] hommes). Une alternative au passage en SU était proposée pour 78,15% des patients dont 117 patients n'ont pas été transféré en structure hospitalière (conseil téléphonique ou une hospitalisation ou consultation différée). Parmi les patients non transféré, 32 (27,4%) ont été réadmis en intra-hospitalier de façon non programmée dans les 7 jours suivant l'appel. Parmi ces patients réadmis, 25 (80%) avaient reçu un conseil téléphonique.
Conclusion : la ligne SAS sujet âgé permet une alternative aux passages en SU dans la majorité des situations. Poursuivre l'analyse pour mieux caractériser les patients à risque de réadmission hospitalière non programmée précoce permettrait d'optimiser cette filière.
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Date de soutenance: |
24 Juin 2025 |
Directeur(s) de thèse: |
Dubucs, Xavier |
Sujet(s): |
Thèses > Médecine spécialisée |
Facultés: |
Facultés > Purpan |
Mots-clés libres: |
Personnes âgées - Ligne SAS sujets âgés - Alternatives aux passages en service d'urgence - Devenir post-régulation |
Déposé le: |
11 Aug 2025 15:20 |
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