Prise en charge de la crise de goutte par les médecins généralistes en Occitanie en 2024

Moreilleras, Hélène (2025) Prise en charge de la crise de goutte par les médecins généralistes en Occitanie en 2024. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université de Toulouse.

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Résumé en français

Introduction: La goutte est le rhumatisme le plus fréquent chez l'homme de plus de 40 ans dont la prévalence est en augmentation. De nouvelles recommandations, établies par la Société Française de Rhumatologie (SFR), ont vu le jour en 2020 afin de simplifier la prise en charge de cette maladie. L'objectif de cette étude est d'évaluer la prise en charge de la crise de goutte par les médecins généralistes en Occitanie et de les comparer aux dernières recommandations de la SFR. Méthode: Étude observationnelle quantitative descriptive menée auprès des médecins généralistes d'Occitanie entre juillet et octobre 2024. Résultats: Les 104 médecins interrogés sont globalement à l'aise dans la prise en charge de la maladie goutteuse. La crise de goutte est traitée à 61,5% par monothérapie, dont 57,8% par Colchicine. La conformité aux recommandations augmente en cas de fonction rénale altérée en cas de crise. La prescription de corticoïdes per os est inadaptée par sa posologie et sa durée d'utilisation dans 85%. Le protocole low-dose est connu dans 63,5% des cas. En revanche, concernant le traitement hypouricémiant, il reste introduit après plusieurs crises de goutte pour 70,2% des médecins et la conformité aux recommandations ne cesse de décroitre en cas de fonction rénale altérée. La prophylaxie antigoutteuse lors de l'introduction est assurée dans 80% des cas, mais de manière conforme aux recommandations dans seulement 20%. Conclusion: Cette étude montre que les nouvelles recommandations de la SFR ne sont que partiellement maitrisées par les médecins généralistes et qu'un perfectionnement des pratiques au sein d'une formation médicale continue est nécessaire.

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