Recherche de la maladie résiduelle par cytométrie en flux dans les LAM traitées par la combinaison Azacitidine et Vénétoclax

Mouanes-Abelin, Joy (2022) Recherche de la maladie résiduelle par cytométrie en flux dans les LAM traitées par la combinaison Azacitidine et Vénétoclax. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La recherche de la maladie résiduelle par cytométrie en flux a déjà montré son impact pronostique en post chimiothérapie intensive. Cet impact n'a pas encore été démontré à ce jour en post traitement par AZA/VEN, une association désormais approuvée en première ligne chez les personnes atteintes de LAM et qui sont inaptes à la chimiothérapie intensive. Nous avons donc cherché à évaluer cet impact pronostique grâce à trois paramètres : La survie globale (OS), la survie sans évènement (EFS) et l'indice cumulé de rechute (CIR). Notre étude comprend 107 patients ayant eu un diagnostic de LAM ou de rechute. Ces patients ont été inclus au CHU de Toulouse entre janvier 2020 et mars 2022, avec un suivi de la MRD après deux cures d'AZA/VEN. L'analyse de la MRD a été réalisée à partir de différentes approches (LAIP, LSC ou combinée LAIP/LSC) par méthode non supervisée de type FlowSOM permettant une homogénéisation ainsi qu'une simplification des résultats. Nos résultats montrent un bon impact pronostique de l'approche combinée LAIP/LSC dans la recherche de la MRD mais une perte de ce pouvoir prédictif chez les patients mutés IDH1/2. Nos résultats sont des résultats préliminaires, notre objectif est d'inclure davantage de patients dans les mois à venir afin de disposer à terme de résultats plus solides.

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