Qualification des critères d'éligibilité à un entretien pharmaceutique pour les patients adultes sous thérapie orale anticancéreuse pris en charge dans le cadre d'un parcours coordonné en hospitalisation de jour dans les services d'oncologie

Flandin, Guillaume (2023) Qualification des critères d'éligibilité à un entretien pharmaceutique pour les patients adultes sous thérapie orale anticancéreuse pris en charge dans le cadre d'un parcours coordonné en hospitalisation de jour dans les services d'oncologie. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

En 2020, une instruction frontière a été décrétée en France pour initier un virage ambulatoire des établissements de santé Pour les inciter dans cette démarche, la prise en charge des patients dans des parcours en HDJ est revalorisée sous certaines conditions, notamment un contexte patient particulier. L'objectif de cette étude est de déterminer les critères de risque d'arrêt précoce des thérapies orales anticancéreuses afin de développer un outil permettant d'identifier les patients qui nécessitent un entretien pharmaceutique dans le cadre d'une prise en charge coordonnée dans un parcours d'HDJ. Cette étude, rétrospective, a été réalisée sur des cohortes de patients d'oncodermatologie, oncopneumologie et hématologie ayant initiée une thérapie orale anticancéreuse. En utilisant le score ACCI qui se base sur les comorbidités des patients, plus des deux tiers d'entre eux auraient pu bénéficier du nouveau parcours de soins. Dans les critères de risques identifiés, la polymédication est la plus fréquente. Au total, près de 90% des patients auraient pu avoir un entretien pharmaceutique dans le cadre de l'HDJ coordonnée. Une analyse pharmaceutique avait pu être faite pour deux-tiers des patients et qui a retrouvé pour une majorité des interactions médicamenteuses. Au final, ce travail a servi à valider et mettre en place un outil utilisé par les médecins, en clinique, pour rapidement orienter les patients à risque vers un parcours d'HDJ.

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