Quelle possibilité de collaboration avec les patients partenaires en médecine ambulatoire au sein des nouvelles organisations territoriales de santé ?

Dufrennes, Jessica and Grande, Margaux (2024) Quelle possibilité de collaboration avec les patients partenaires en médecine ambulatoire au sein des nouvelles organisations territoriales de santé ? Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : L'allongement de l'espérance de vie a augmenté le nombre de patients vivant avec une maladie chronique. Le système de santé doit alors s'adapter afin de prendre en compte les connaissances des patients acquises par l'expérience et l'empowerment de ces derniers. En lien avec l'éducation thérapeutique proposée aux patients, nous avons assisté à l'essor des patients partenaires. Cette coopération s'est montrée efficiente et s'est donc développée dans les structures de soins mais n'a été que peu étudiée en médecine ambulatoire. L'objectif principal était d'étudier les possibilités de collaboration avec les patients partenaires en médecine ambulatoire au sein des nouvelles organisations territoriales de santé. Les objectifs secondaires traitaient des apports et bénéfices attendus d'une telle collaboration ainsi que des freins potentiels. Matériels et méthodes : Il a été mené une étude qualitative, d'octobre 2022 à avril 2024, à partir de focus group. Ces entretiens ont été modérés à l'aide d'un questionnaire semi-dirigé. La population regroupait des médecins généralistes thésés, installés en libéral dans la région Occitanie et travaillant au sein d'une MSP ou d'une CPTS. L'analyse des données a bénéficié d'une triangulation et s'inspire de la théorisation ancrée. Résultats : Dix-sept médecins généralistes ont participé à l'étude, répartis en quatre focus group de trois à six participants. Les entretiens se sont poursuivis jusqu'à saturation des données. Les résultats dévoilent le point de vue des médecins concernant la collaboration avec les patients partenaires. Les médecins généralistes ont également évoqué les différents bénéfices attendus et les freins potentiels. Discussion : Les médecins reconnaissent la complémentarité des compétences théoriques et expérientielles. Ils espèrent, au travers de la collaboration avec les patients partenaires, améliorer les habiletés psychosociales et les compétences d'autosoins de leurs patients. Cette collaboration semble s'envisager selon un modèle triangulaire entre le patient, le médecin généraliste et le patient partenaire. Cependant, certains freins paraissent encore faire obstacle au développement de ce partenariat.

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