Cancer du col utérin : Etude rétrospective descriptive des patientes prise en charge à l'Institut Universitaire du Cancer Toulouse-Oncopole entre 2013-2018

Rataboul, Anaïs (2021) Cancer du col utérin : Etude rétrospective descriptive des patientes prise en charge à l'Institut Universitaire du Cancer Toulouse-Oncopole entre 2013-2018. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : Le cancer du col utérin est une pathologie maligne induite par le virus HPV dont l'histoire naturelle et les moyens de prévention et de dépistage en font une pathologie curable. L'Institut Universitaire du Cancer Toulouse-Oncopole est un centre de référence dans la région Occitanie, cependant il n'existe aucun registre de recueil de données sur la description clinique et des pratiques de prises en charge. Cela a justifié la réalisation d'une étude rétrospective descriptive des patientes prise en charge dans ce centre entre 2013 et 2018. Matériel et Méthode : Les données diagnostiques et thérapeutiques des patientes ayant consulté à l'IUCT-O entre le 1er janvier 2013 et le 31 décembre 2018 ont été recueillies de façon rétrospective tous stades confondus. La description détaillée s'est portée sur les tumeurs localement avancées et métastatiques. Résultats : 622 patientes ont été analysées. L'âge médian au diagnostic est de 51 ans. L'apparition de métrorragie est le signe clinique le plus fréquemment retrouvé (67.2%). Le type histologique le plus fréquent est le carcinome épidermoïde (60.8%), et les dysplasies de haut grade (18.8%). La très grande majorité des patientes sont adressées pour la prise en charge de tumeur localement avancé (53.7%), localisée (16.9%), dysplasie sévère (14.1%), métastatique (11.7%), récidive pelvienne (3.4%). 49.1% des patientes ont une atteinte ganglionnaire au diagnostic. Pour les tumeurs localement avancées, 36.9% ont présenté une rechute (locale, ganglionnaire ou à distance), la médiane de survie sans récidive n'est pas atteinte, et la survie globale à 5 ans est de 63.1%. 55 patientes sont diagnostiquées d'emblée métastatique au diagnostic, la médiane de survie sans progression est de 9.6 mois et la médiane de survie globale de 16.7mois. Conclusion : Cette première étude rétrospective permet la description clinique des patientes présentant un cancer du col pris en charge à l'IUCT-O. Elle montre une proportion importante de tumeur localement évoluée malgré les moyens de préventions disponibles en France.

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