Les facteurs associés à la prescription des antidépresseurs chez les personnes atteintes d'un trouble neurocognitif majeur en institution : résultats de la cohorte RightTimePlaceCare

Pericaud, Agathe (2021) Les facteurs associés à la prescription des antidépresseurs chez les personnes atteintes d'un trouble neurocognitif majeur en institution : résultats de la cohorte RightTimePlaceCare. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : Les antidépresseurs sont largement utilisés chez les sujets âgés institutionnalisés atteints de trouble neurocognitif majeur lorsqu'ils présentent des symptômes psycho-comportementaux. Leur prescription ne cesse d'augmenter, remplaçant des psychotropes moins bien tolérés. Néanmoins, leur efficacité reste controversée. L'objectif de notre étude est de déterminer les facteurs associés à la prescription d'antidépresseurs chez les sujets atteints d'un trouble neurocognitif majeur récemment institutionnalisés, provenant de la cohorte RTPC. Méthode : Etude observationnelle sur des données à l'inclusion de la cohorte longitudinale RTPC conduite dans huit pays européens comprenant 768 individus. Résultats : Plus d'un quart des sujets avaient au moins un antidépresseur dans notre étude (28,3 %). La prescription variait significativement entre les pays européens. Les sujets sous antidépresseurs étaient plus déprimés, plus anxieux, plus apathiques et plus irritables que les sujets sans antidépresseurs. Ils avaient plus de prescriptions d'anxiolytiques et d'hypnotiques, plus de traitements non psychotropes. L'épuisement de l'aidant principal était plus important que chez les sujets sans antidépresseurs. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en lumière le profil des patients institutionnalisés avec un trouble neurocognitif sous ATD ainsi que l'étendu des prescriptions de ces psychotropes et les disparités qui existent entre des pays européens.

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