Étude de la vascularisation conjonctivale et rétinienne en lien avec la charge microangiopathique cérébrale chez des patients présentant un AIT ou AVC mineur

Brousset, Gabrielle (2021) Étude de la vascularisation conjonctivale et rétinienne en lien avec la charge microangiopathique cérébrale chez des patients présentant un AIT ou AVC mineur. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La microangiopathie cérébrale est un facteur de risque de survenue et d'aggravation d'accident vasculaire cérébral (AVC) et de démence. Elle peut aussi entraîner des atteintes cognitives et motrices. Cependant elle est souvent asymptomatique et mise en évidence à l'IRM prescrite qu'après la survenue de symptômes. Elle est liée à la dégénérescence des artères de petit calibre. La vascularisation conjonctivale de même que la vascularisation rétinienne comprennent un ensemble de vaisseaux de faible calibre, similaires à ceux des artérioles cérébrales. Ces vascularisations sont faciles à étudier avec une simple photographie. L'utilisation d'une photographie conjonctivale pourrait donc permettre le dépistage de la microangiopathie cérébrale. L'objectif de l'étude était de rechercher une association entre les modifications de la vascularisation conjonctivale et rétinienne et la charge microangiopathique cérébrale chez les patients présentant un AIT ou AVC mineur avec l'aide d'un logiciel d'intelligence artificiel mais aussi avec une analyse intermédiaire clinique. L'analyse clinique intermédiaire réalisée chez 36 patients tendait à montrer qu'il existe une association entre les lésions vasculaires conjonctivales et la charge microangiopathique selon les scores de Fazekas. Par ailleurs elle semblait montrer que les anomalies conjonctivales sont en lien avec l'apparition d'un AVC ou d'un AIT. Cette étude est la première réalisée pour rechercher cette association et est toujours en cours. La puissance pourra donc être par la suite plus importante pour confirmer une telle association.

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