État des lieux des pratiques pour le dépistage du risque suicidaire chez l'adolescent et l'adolescente par les internes en médecine générale en Midi-Pyrénées

Planchand, Marine (2024) État des lieux des pratiques pour le dépistage du risque suicidaire chez l'adolescent et l'adolescente par les internes en médecine générale en Midi-Pyrénées. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : Le suicide chez les adolescents est une problématique de santé publique importante, avec 10 % des adolescents qui ont eu des idées suicidaires l'année passée. Le dépistage permet de diminuer la morbi-mortalité. Depuis 2021 la HAS recommande aux médecins généralistes d'utiliser le BITS test pour dépister les idées suicidaires. Ce travail de thèse vise à étudier les pratiques de dépistage du risque suicidaire chez les adolescents par les internes de médecine générale en Midi Pyrénées. Méthode : C'est une étude observationnelle sous forme d'analyse quantitative descriptive, via un questionnaire diffusé entre juin et octobre 2023 auprès des internes en médecine générale en SASPAS en Midi Pyrénées. Résultats : Il y a 72 répondants, soit 49,6 % de la population source, majoritairement des femmes de 25 à 29 ans en SASPAS 2. Les internes utilisent presque tous la question ouverte, ils dépistent moins en présence des parents, et réalisent le dépistage en fonction du motif de consultation. Ils sont 25 % à savoir que le BITS test est recommandé et 18 % à l'utiliser. Discussion et conclusion : On retrouve que la pratique du dépistage du risque suicidaire est en lien avec une utilisation plus importante de la question directe, et un meilleur ressenti dans la prise en charge. Un bon score de connaissance et la connaissance spécifique du BITS test sont en lien avec une utilisation plus importante de cet outil. Ils sont 2/3 à ne pas être à l'aise ou assez à l'aise dans leur pratique mais semblent influencés positivement par les stages et l'utilisation du BITS test. Le médecin généraliste à un rôle central pour le dépistage des idées suicidaires, cependant les freins à l'utilisation du BITS les plus cités sont le manque de professionnels en santé mentale, la difficulté à gérer la présence parentale, le manque de temps, de connaissance, ou l'oubli. Pour améliorer les pratiques, on peut travailler individuellement sur la gestion de la consultation et ses connaissances personnelles. A échelle collective on doit travailler sur la formation initiale et continue et des mesures de santé publique.

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