Parcours des patients sondés aux urgences jusqu'à leur retrait de sonde : étude auprès des médecins des Hautes-Pyrénées

Estellé, Remi (2024) Parcours des patients sondés aux urgences jusqu'à leur retrait de sonde : étude auprès des médecins des Hautes-Pyrénées. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : La rétention aigue d'urines est une urgence urologique fréquente. Son traitement repose sur un drainage rapide des urines par sonde urinaire le plus souvent. La difficulté réside dans la planification du retrait de sonde qui implique la coordination des urologues, des médecins généralistes, des urgentistes et des infirmiers. La prise en charge des patients n'est pas protocolisée et il semble exister de nombreuses différences entre patients. Matériel et méthode : Nous avons mené une étude quantitative par questionnaire transmis aux médecins généralistes des patients sondés aux urgences dans les Hautes-Pyrénées entre Juillet 2023 et Avril 2024 dans le but de faire un état des lieux du parcours de leurs patients et de connaitre le taux de réussite du désondage. Résultats : 38 Médecins généralistes ont répondu. Le taux de réussite du désondage est de 43%. Les durées de sondage les plus courtes sont significativement associées à un meilleur taux de retrait de sonde. Les durées de port de sonde sont longues dans notre territoire. Les durées de sondage autour de Lourdes sont significativement plus courtes qu'à Tarbes. Un nombre plus important de patients par praticien pourrait expliquer les plus mauvais résultats. Conclusion : Le manque de coordination entre les acteurs ambulatoires et la difficultés d'accès aux soins sont a l'origine de pertes de chances pour le patient. Un parcours de soins est un solution envisageable.

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