Présentation des résultats de l'étude : UROTENSLONG Observance a 1 an de l'utilisation de la neuromodulation transcutanée périphérique tibiale en soins courant de neuro-urologie au CHU de Toulouse

Prat, Damien (2024) Présentation des résultats de l'étude : UROTENSLONG Observance a 1 an de l'utilisation de la neuromodulation transcutanée périphérique tibiale en soins courant de neuro-urologie au CHU de Toulouse. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction. La stimulation périphérique transcutanée du nerf tibial (TPTNS) est une approche thérapeutique non invasive, sans risque, peu coûteuse, facile d'utilisation qui gagne en popularité pour la prise en charge des troubles du bas appareil urinaire, permettant l'amélioration clinique, urodynamique, ainsi que la qualité de vie des patients neurologiques et non neurologiques. L'ensemble des études sur la TPTNS étudient l'efficacité à moyen terme, en moyenne à 12 semaines d'utilisation, il existe par conséquent un manque d'information sur l'utilisation du TPTNS au long cours. En poursuite à l'ensemble de ces travaux nous avons souhaité suivre nos patients chez qui nous instaurons le TPTNS pendant 1 an avec pour objectif principal la description de l'observance à long terme de ce traitement. En objectif secondaire, décrire l'efficacité du TPTNS en pratique clinique courante, et identifier les facteurs éventuels associés à la poursuite ou à l'échec du traitement. Méthodes. Cette étude prospective, observationnelle, monocentrique a été réalisé sur le Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Toulouse, de septembre 2022 à mai 2024. 57 patients ont été inclus et analysé, le critère de jugement principal était l'observance à 2 mois, 6 mois puis 12 mois. Résultats. A 2 mois, observance globale de 68%, 72% dans le groupe patient neurologique et 64% dans le groupe non neurologique. 88% d'observance à 2 mois dans le sous-groupe de sclérose en plaques. A 6 mois observance globale 46%, 47% pour population neurologique et 44% pour la population non neurologique. Analyse univarié significative pour la sévérité des scores initiaux PGI S, USP et QUALIVEEN comme facteur de risque d'échec au traitement. Conclusions. Résultats partiels de l'étude UROTENSLONG présentés dans ce travail de thèse, à 6 mois l'observance globale de la TPTNS est de 46% dans notre étude, l'observance est plus importante notamment à 6 mois dans la population non neurologique que la littérature. La population de SEP est prise en charge plus précocement comparativement aux précédentes études régionales antérieur, la sévérité des scores PGI S, USP, Qualiveen initiale était facteur de risque d'échec du traitement.

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