Évaluation de l'impact de la préhabilitation sur les conséquences post-opératoires, chez des patients opérés d'une chirurgie colorectale programmée au Centre Hospitalier de Cahors

Raynaud, Lisa (2024) Évaluation de l'impact de la préhabilitation sur les conséquences post-opératoires, chez des patients opérés d'une chirurgie colorectale programmée au Centre Hospitalier de Cahors. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : La préhabilitation est une approche récente de prise en charge multidisciplinaire des patients avant une chirurgie. Issue du concept de RAAC, cette pratique a pour but d'améliorer les capacités physiologiques fonctionnelles du patient en pré-opératoire afin de réduire la morbi-mortalité post-opératoire et de favoriser une récupération rapide, en se basant sur trois axes principaux de prise en charge : physique, psychologique et nutritionnel. Objectif : Déterminer l'impact de la préhabilitation sur la récupération post-opératoire en comparant les conséquences d'une chirurgie colorectale, chez des patients ayant bénéficié d'un protocole d'activité physique en créneaux de type PEP'c, après évaluation directe du VO2max, contre des patients n'en ayant pas bénéficié. Méthode : Etude rétrospective contrôlée évaluant les conséquences post-opératoires de la préhabilitation entre les deux groupes de patients étudiés par comparaison de plusieurs paramètres de morbi-mortalité. Résultats : On retrouve une diminution statistiquement significative de la durée d'hospitalisation de 3,2 jours (p < 0,01), chez les patients ayant réalisé le protocole de préhabilitation. Conclusion : La réalisation du protocole PEP'C, basé sur la mesure directe du VO2max, permet d'améliorer la récupération post-opératoire via la diminution de la durée d'hospitalisation chez les patients opérés d'une chirurgie colorectale. Mais des études de plus grande envergure et multicentriques sont nécessaires pour compléter notre étude.

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