Justification médicale des motifs de contre-indication à la pratique du sport tels que présentés dans les règlements médicaux des 15 fédérations sportives les plus prévalentes en France: une revue systématique de la littérature scientifique

Gauducheau, Yann and Halimi, Abdelouahab (2024) Justification médicale des motifs de contre-indication à la pratique du sport tels que présentés dans les règlements médicaux des 15 fédérations sportives les plus prévalentes en France: une revue systématique de la littérature scientifique. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction: La pratique sportive en France nécessite parfois la présentation d’un certificat d’absence de contre-indication à la pratique du sport. Les exigences de la consultation pré-participative au sport sont parfois mal connues des médecins généralistes, alors que la signature du CACI engage leur responsabilité médico-légale. Objectif : Rechercher dans la littérature scientifique les justifications médicales des motifs de contre-indications à la pratique du sport, présents dans les règlements médicaux des quinze fédérations les plus prévalentes en France. Matériels et méthode: Revue systématique de la littérature utilisant des équations de recherche élaborées à partir de 48 termes issus des règlements médicaux étudiés après trois tri successifs. Résultats: 105 articles ont été sélectionnés au total. La majorité des articles sont des consensus / avis d'experts européens et nord-américains des 20 dernières années. La spécialité médicale la plus représentée est la cardiologie. Discussion: Les résultats objectivent l’importance de l'interrogatoire, des questionnaires et d’un examen clinique complet. L’ECG est sujet à débat. Il existe une discordance entre certains éléments des règlements médicaux et la littérature. Nous identifions dans ce travail des pistes pour une amélioration du CACI en médecine générale et une prise en charge globale des patients. Conclusion: Il existe une littérature scientifique concernant les contre-indications à la pratique du sport, dans des proportions inégales en fonction des spécialités médicales. Des efforts de clarification et d'harmonisation des contre indications au sport sont nécessaires. L’avenir du CACI est incertain mais le renforcement de l’expertise du médecin généraliste et la sensibilisation aux risques des sportifs doivent être mis en avant.

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