Utilisation d'un lecteur de glycémie connecté dans la prise en charge du diabète gestationnel en télémédecine : GLYCOGENE, une étude de cohorte rétrospective

Meulle, Guillaume (2024) Utilisation d'un lecteur de glycémie connecté dans la prise en charge du diabète gestationnel en télémédecine : GLYCOGENE, une étude de cohorte rétrospective. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : Le développement récent de la télémédecine a modifié la prise en charge du diabète gestationnel. L'objectif de cette recherche était de déterminer l'effet de l'utilisation d'un lecteur de gly- cémie connecté sur la prise en charge. Méthode : Etude de cohorte retrospective incluant les patientes suivies en télémédecine pour diabète gestationnel au CHU de Toulouse entre 2016 et 2023, comparant les complications maternofoetales, l'équilibre glycémique, l'intensité du suivi et le lien entre l'équilibre du diabète et les issues de grossesses, entre l'utilisation d'un lecteur connecté et le remplissage manuel du carnet de glycémie. Résultats : 3219 patientes ont été incluses, 444 patientes ont été perdues de vue. Aucune différence significative n'a été retrouvé pour les taux d'HTA gravidique, de prééclampsie, de césarienne, de macro- somie. Chez les patientes connectées, le taux de remplissage du carnet de glycémie était plus important, les glycémies à jeun et post prandiales étaient plus élevées et la proportion de glycémies dans la cible plus faibles. Le risque relatif d'accouchement par césarienne selon l'équilibre du diabète était mieux corrélé à l'équilibre glycémique chez les patientes du groupe connecté. Conclusion : Il ne semble pas y avoir de bénéfice clinique à l'utilisation d'un lecteur de glycémie connecté dans la prise en charge du diabète gestationnel. L'identification des patientes à risque de cé- sarienne semble plus pertinent dans le groupe connecté.

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