Optimisation du circuit du médicament et prévention de la iatrogénie par le pharmacien d'officine au sein d'un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes

Saintouil, Louise (2024) Optimisation du circuit du médicament et prévention de la iatrogénie par le pharmacien d'officine au sein d'un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Contexte : Face à l'accélération du vieillissement de la population européenne et nationale, les mesures de prises en charge se développent et deviennent un réel enjeu de santé publique. La population dans les EHPAD étant une population particulièrement à risque iatrogène, sa prise en charge nécessite une coordination des partenaires de santé et une sécurisation du circuit du médicament. Objectif : Réaliser un travail visant à évaluer le circuit du médicament entre l'EHPAD De Vinci et la pharmacie dispensatrice afin de proposer des pistes d'amélioration ; et à déployer les Bilans Partagés de Médication. Méthodes : Le " Guide auto-diagnostic du circuit du médicament en Etablissement d'Hébergement pour personnes âgées dépendantes sans Pharmacie à usage intérieur " a été utilisé dans le but d'analyser et améliorer le circuit du médicament dans cet EHPAD. De plus, le déploiement des bilans partagés de médication a été mis en place pour quelques patients présentant plusieurs critères de sélection. Résultats : L'autodiagnostic a permis de mettre en place des améliorations, tels que des procédures, des recensements ou encore des modifications de la convention, permettant de passer d'un score global de 76,1% à 83,12%. Les bilans partagés de médication, eux, ont permis d'identifier 40,9% de prescriptions d'un médicament non justifié et 22,7% de problèmes de posologie. Une moyenne de quatre interventions pharmaceutiques par patient a été détectée. Conclusion : Le guide d'auto-diagnostic et les bilans partagés de médication ont été de très bons outils pour améliorer la prise en charge des résidents de l'EHPAD. Ce travail pourrait être proposé dans le cadre de Réunions Pluridisciplinaires organisées dans le contexte d'un exercice coordonné en Maison de Santé Pluriprofesionnelle.

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