La maladie d'Alzheimer : Etat des lieux des traitements

Merlin, Edmée (2024) La maladie d'Alzheimer : Etat des lieux des traitements. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Avec une population mondiale vieillissante, les cas de démences et notamment de maladie d'Alzheimer sont en augmentation. L'étiologie et le processus menant au développement de la maladie d'Alzheimer sont toujours mal connus même si une hypothèse, l'hypothèse amyloïde, est majoritairement acceptée et fait état de support pour la recherche de traitements pharmacologiques. L'objectif de cette thèse est donc de faire un état des lieux des traitements pharmacologiques de la maladie d'Alzheimer. Aujourd'hui, les traitements commercialisés en France durant ces dernières années, dont la visée est uniquement symptomatique, ont été déremboursés suite à une efficacité limitée. Ces médicaments étaient néanmoins efficaces chez certains patients pour ralentir le déclin cognitif et leur déremboursement laisse les patients en France sans solution pharmacologique remboursée. Récemment, des anticorps monoclonaux ont été mis sur le marché notamment aux Etats Unis, il s'agit également de traitements symptomatiques de la maladie d'Alzheimer et non pas curatifs. Ceux-ci semblent plus efficaces que les traitements déjà existants mais avec des effets secondaires graves. Enfin, de nombreux traitements en essais cliniques visant à réduire les plaques bêta-amyloïde ont été mis en échec. En effet, ceux-ci parviennent bien à réduire la quantité de plaques amyloïdes mais cela n'a aucun résultat sur le déclin cognitif. Il se pose donc la question de la légitimité de cette hypothèse. Ainsi, d'autres hypothèses pour expliquer le développement de la maladie d'Alzheimer sont étudiées : les plus avancées impliquent les lysosomes, les mitochondries, le diabète mais également l'herpès.

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