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Mission d'information sur les directives anticipées : évaluation des pratiques des médecins généralistes des Hautes-Pyrénées

Camoin, Justine (2024) Mission d'information sur les directives anticipées : évaluation des pratiques des médecins généralistes des Hautes-Pyrénées. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : La loi Léonetti introduit en France en 2005 la possibilité de rédiger les directives anticipées (DA). Elles permettent à toute personne majeure d'exprimer " sa volonté relative à sa fin de vie en ce qui concerne les conditions de la poursuite, de la limitation, de l'arrêt ou du refus de traitement ou d'acte médicaux". En 2022 seuls 18% des Français les avaient rédigées. La mission d'informer les patients de leur droit à la rédaction des DA est confiée au médecin traitant. Objectif : évaluer la pratique des médecins généralistes des Hautes-Pyrénées dans leur mission d'informer leurs patients du droit à la rédaction des DA. Méthode : Étude épidémiologique descriptive transversale observationnelle réalisée par envoi de questionnaire avec réponse anonyme. Elle s'est déroulée du 23 mai 2023 au 4 octobre 2023 dans les Hautes-Pyrénées. Les médecins ont été recrutés par envoi de courrier électronique. Un test du Chi 2 a été réalisé ou un test exact de Fisher lorsque ce dernier n'était pas applicable. Résultats : 62.5% des médecins interrogés pratiquaient l'information sur les DA auprès de leurs patients. La majorité d'entre eux attendait que la demande d'information vienne du patient. La principale difficulté que rencontrent les médecins généralistes dans leur mission d'information était le manque de connaissance sur les DA (61%). La raison évoquée le plus fréquemment par les médecins n'informant pas leurs patients était le manque de temps (55.6 %). La qualification de maître de stage universitaire ainsi que la pratique en milieu rural étaient associées à la pratique de l'information. Plus des trois-quarts des médecins interrogés (77.8 %) souhaitent informer plus fréquemment les patients sur leur droit à la rédaction des DA. Conclusion : La principale difficulté rencontrée par les médecins généralistes des Hautes-Pyrénées est le manque de connaissance concernant les DA. Il faut accentuer la formation des médecins et ceci dès le cursus universitaire. Dans le département, la création d'une unité de soins palliatifs peut contribuer à la formation des médecin généralistes locaux et favoriser leur implication dans leur mission d'information aux patients.

Date de soutenance: 24 Juin 2024
Directeur(s) de thèse: Gachies, Hervé and Baron, Laurent
Sujet(s): Thèses > Médecine générale
Facultés: Facultés > Rangueil
Mots-clés libres: Directives anticipées - Médecins généralistes - Information
Déposé le: 16 Oct 2024 10:00

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