Etat des lieux de l'activité des soins non programmés réalisés par les médecins généralistes aveyronnais

Tarayre, Quentin (2024) Etat des lieux de l'activité des soins non programmés réalisés par les médecins généralistes aveyronnais. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : en France le système de soins et les soins non programmés (SNP) font l'objet de nombreux débats. Les demandes de SNP sont en augmentation constante depuis des années. Il existe différents facteurs influençant l'accès aux soins. Ceci engendre une saturation et une pression sur les services d'urgences et de ville. Les médecins généralistes jouent un rôle central dans cette prise en charge. Certains souhaiteraient que les médecins généralistes (MG) participent davantage à la prise en charge des SNP mais il serait intéressant de connaître ce qui est déjà réalisé à ce niveau. Cependant, il n'existe actuellement pas de données précises quant à la part d'activité des SNP réalisés en Aveyron par les MG et les modalités de leur gestion. Nous nous sommes demandé en quoi consistait l'activité des SNP réalisés par les MG Aveyronnais ? Quelle proportion représentait-elle par rapport à leur activité de soins programmés ? Objectif : l'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'organisation et la part d'activité de SNP réalisées par les MG Aveyronnais dans leurs cabinets. L'objectif secondaire était d'évaluer la difficulté des MG face à la prise en charge des SNP. Méthode : il s'agissait d'une étude observationnelle descriptive transversale portant sur l'activité des SNP réalisés par les MG Aveyronnais. Nous avons choisi de réaliser une méthode quantitative pour l'étude de ce sujet. Nous avons créé un auto-questionnaire distribué auprès des médecins généralistes aveyronnais. Résultats : nous avons eu 55 réponses soit un taux de réponse de 24,6 %, 95 % participaient à la PDSA et 98% étaient impliqués dans la réalisation des SNP. En moyenne, les MG aveyronnais réalisaient 26 consultations par jour dont 8 étaient dédiées aux SNP représentant ainsi 30 % de l'ensemble de leurs consultations. Il existe des difficultés face aux SNP variant en fonction des territoires aveyronnais. Discussion : du fait des différents facteurs influant les SNP, la formation du secrétariat avec un rôle de filtrage et d'organisation des plannings ainsi que l'éducation des patients apparaissent comme essentielles. Le travail en collaboration et en mutualisant les ressources disponibles doivent avoir pour objectif de dégager du temps médical en fonction des moyens disponibles. L'utilisation de la régulation des demandes de SNP notamment grâce aux SAS pourrait permettre une meilleure gestion des SNP. Il faut valoriser le travail de chacun, cela passe par la reconnaissance et l'aspect économique. En conclusion, les MG aveyronnais participaient, s'organisaient pour prendre en charge les SNP de leur territoire et serait prêt à en faire davantage.

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