Le rôle du médecin généraliste dans la recherche d'informations en santé du patient sur Internet

Bruwier, Jean-Pierre and Roy De Lachaise, Théophane (2024) Le rôle du médecin généraliste dans la recherche d'informations en santé du patient sur Internet. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : de nombreux travaux ont caractérisé l'internaute santé, les raisons de ses recherches, les sites fréquentés ainsi que l'influence d'Internet dans la relation médecin-patient. Il ressort qu'Internet est un outil complémentaire, et le médecin reste un interlocuteur fiable et privilégié. Cependant, les patients attendent du médecin un encadrement sur leurs recherches Internet. Objectifs : notre objectif principal est de déterminer les rôles du médecin généraliste concernant la recherche en santé des patients sur Internet. L'objectif secondaire est d'identifier les moyens pour parvenir à assumer ces rôles. Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude qualitative avec des entretiens collectifs et une approche inspirée de la théorisation ancrée. La population étudiée correspondait aux médecins généralistes exerçant en Occitanie, selon un échantillonnage raisonné avec une variation maximale. Nous avons interrogé 18 participants de novembre 2022 à mai 2023. Résultats : les rôles du médecin généraliste ont été décrits sous quatre dimensions : en tant que référent médical, guide et éducateur, figure rassurante mais aussi en tant que garde-fou. Ils sont régis par la relation qui se joue entre le médecin, le patient et Internet. Notre étude met en avant le rôle actif du médecin généraliste dans la recherche en santé des patients sur Internet. D'abord par une attitude d'écoute et de réassurance, puis d'explication et d'orientation vers des supports fiables, tout en mettant en garde le patient et en l'éduquant à l'esprit critique. Discussion : on peut considérer les rôles d'expert et de guide comme attendus. En revanche, les rôles de réassurance et de mise en garde sont plus surprenants. L'un pour son absence supposée dans la littérature. L'autre pour sa différence notable entre les données recueillies et celles de la littérature. Mais au-delà de ces rôles, nous avons identifié différents profils de praticiens relativement à l'usage et à l'ouverture à Internet. En somme, Internet a été un bouleversement dans les pratiques du généraliste. Il pousse le médecin à se l'approprier pour répondre au mieux aux attentes du patient tout en permettant à ce dernier de développer un esprit critique. Mais des freins subsistent pour certains praticiens afin de s'approprier complètement ces rôles. Conclusion : des solutions sont envisageables. À commencer par un travail sur le médecin lui-même qui débuterait dès sa formation initiale : prendre du recul sur le rapport au savoir, faire preuve de transparence, être ouvert et à l'écoute ou encore apprendre à vulgariser en seraient les premières étapes. Ensuite, un travail de communication aussi bien au cabinet médical pour aborder le sujet avec le patient ou promouvoir des sites de qualité qui lui sont destinés. Les sites en questions pourraient faire l'objet d'ordonnance médicale afin de donner du crédit aux conseils prodigués par le médecin.

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