Les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans la prescription de médicaments de substitution aux opiacés : étude qualitative auprès de 17 médecins généralistes du bassin de santé de Villefranche de Rouergue

Laleu, Elodie (2013) Les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans la prescription de médicaments de substitution aux opiacés : étude qualitative auprès de 17 médecins généralistes du bassin de santé de Villefranche de Rouergue. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans la prescription des médicaments de substitution aux opiacés. Etude qualitative auprès de 17 médecins généralistes du bassin de santé de Villefranche de Rouergue. Malgré l'impact positif des Médicaments de Substitution aux Opiacés (MSO) depuis leur mise sur le marché en 1995, il existe des disparités au niveau de l'implication des médecins généralistes concernant la prise en charge des patients dépendants aux opiacés. Objectif : Identifier les difficultés rencontrées par les médecins généralistes du bassin de santé de Villefranche de Rouergue (VDR) dans la prescription des MSO. Population et méthode : Entre février et septembre 2012, 17 entretiens semi dirigés ont été menés auprès de médecins généralistes du bassin de santé de VDR installés et remplaçants. Résultats : Le manque de formation et de communication entre professionnels de santé, la déception liée à l'échec, la complexité des relations avec les patients et surtout les représentations négatives qu'ont les médecins généralistes en matière de substitution aux opiacés apparaissent comme les principales difficultés. Conclusion : Améliorer la formation médicale initiale et continue, encourager le développement des " Réseaux Addictions ", pourraient faciliter la prise en charge des patients dépendants aux opiacés par les médecins généralistes. La création d'un Protocole de Soins Pluriprofessionnel de Soins de Premier Recours permettrait d'harmoniser les pratiques localement.

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