Comparaison de méthodes pour le compte des schizocytes sur frottis sanguin entre le module érythrocytaire du logiciel CellaVision(r), le protocole de Rodez par utilisation du module des plaquettes du logiciel CellaVision(r) et la méthode de référence par microscopie optique

Zouitina, Sami (2024) Comparaison de méthodes pour le compte des schizocytes sur frottis sanguin entre le module érythrocytaire du logiciel CellaVision(r), le protocole de Rodez par utilisation du module des plaquettes du logiciel CellaVision(r) et la méthode de référence par microscopie optique. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Les schizocytes sont des hématies fragmentées circulantes dont la détection repose sur l'observation du frottis sanguin. Ils sont une des conséquences d'une hémolyse mécanique et seront d'une aide importante dans le diagnostic des microangiopathies thrombotiques. Cette thèse porte sur la comparaison entre trois méthodes de décompte des schizocytes : la microscopie optique (méthode de référence) ; le compte via le module érythrocytaire payant du DM-1200 (CellaVision(r)) et via un protocole mis en place par le laboratoire de Rodez utilisant le module des plaquettes gratuit du DM-1200. L'utilisation du module érythrocytaire a montré principalement : une surestimation des comptes (292%) pour les valeurs de schizocytes<1%, une amélioration du coefficient de variation (CV=25.2%), des temps de classifications similaires à la microscopie optique ainsi qu'une sensibilité de 100% en pré-classification avant correction par l'utilisateur. L'utilisation du protocole de rodez a montré principalement : une augmentation des temps d'analyses (41.3%), une légère sous-estimation du compte des schizocytes (11,6%) et un coefficient de variation équivalent à la microscopie optique (CV=42,78%). Ces deux méthodes nous semblent intéressantes, notamment pour améliorer la formation des opérateurs mais elles restent contributives de la qualité du champ érythrocytaire photographié par le DM-1200, c'est pourquoi elles ne pourront actuellement pas complètement remplacer la microscopie optique.

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