Enquête auprès des patients concernant leur parcours de soins ophtalmologiques dans 4 bassins de santé de l'Aveyron

Rous, Mickaël (2024) Enquête auprès des patients concernant leur parcours de soins ophtalmologiques dans 4 bassins de santé de l'Aveyron. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : la santé visuelle est essentielle pour maintenir une bonne qualité de vie. Le département de l'Aveyron est particulièrement en pénurie d'ophtalmologiste. Notre étude visait à définir les modalités d'accès aux soins optiques ainsi que les difficultés rencontrées par la population des bassins de santé de Decazeville, Espalion, Rodez et Villefranche-de-Rouergue. Méthode : étude épidémiologique descriptive, rétrospective, multicentrique, par questionnaire papier. La population cible était l'ensemble des personnes de plus de 18 ans qui vivent dans les 4 bassins de santé. Recueil des données du 29 septembre 2021 au 29 octobre 2021. Résultats : 2027 répondants ont été inclus dans l'étude. Les ophtalmologistes réalisaient la grande majorité des examens visuels. La population consultait en moyenne tous les 2 ans, en restant principalement en Aveyron. Les RDV étaient difficiles à prendre et les délais d'attentes étaient très longs (202 jours). 75% des répondant avaient des difficultés d'accessibilité, 50% retardaient leurs soins et environ 20% y avaient renoncé. Le bassin espalionnais était plus largement impacté. La population était plutôt favorable à des délégations de tâches vers l'orthoptiste. Discussion : la filière visuelle est le fer de lance dans les efforts de restructuration. La coopération interprofessionnelle y est en plein essor et les compétences des orthoptistes et des opticiens s'élargissent. Ces transformations apportent une vraie amélioration à l'échelle nationale. Toutefois, notre travail a montré que dans ce territoire, rural et éloigné, les difficultés restaient très importantes. Des solutions émergent, portées par les acteurs locaux. Un protocole type Muraine a été mis en place en Aveyron depuis 2021 et un rétinographe circule depuis 2017. Cette étude nous pousse à poursuivre l'effort, élargir ces projets, informer les patients des nouvelles organisations de soins. Il serait ensuite utile de réévaluer ses données depuis l'introduction de ces dispositifs.

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