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Incidence de la leucoencéphalopathie multifocale progressive et pathologies prédisposantes : une cohorte nationale française de 2010 à 2017

Joly, Marine (2021) Incidence de la leucoencéphalopathie multifocale progressive et pathologies prédisposantes : une cohorte nationale française de 2010 à 2017. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

L'épidémiologie de la leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP) reste mal connue. Nous avons conduit une étude de cohorte de 2010 à 2017 à partir de la base de données nationale de l'Assurance maladie appelée SNDS, et avons identifié 584 cas de LEMP incidente. L'incidence globale de la LEMP en France sur la période d'étude était de 0.11 pour 100 000 personnes-années, IC 95% [0.10-0.12]. La principale pathologie prédisposante était l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (47.2%), suivie des hémopathies malignes et des pathologies inflammatoires chroniques. La mortalité toute cause à 1 an était de 38.2%, IC 95% [34.2-42.2]. En analyse multivariée, les facteurs associés de façon indépendante à la mortalité étaient l'âge plus avancé (p = 0.02), le sexe masculin (p = 0.04) et la pathologie prédisposante, avec un risque maximal pour les cancers solides, suivis des pathologies hématologiques et du VIH, en comparaison aux maladies inflammatoires chroniques (p < 0.0001). Notre étude apporte de nouvelles données épidémiologiques concernant la LEMP qui sont un prérequis indispensable à l'interprétation des essais thérapeutiques futurs.

Date de soutenance: 2 Décembre 2021
Directeur(s) de thèse: Martin-Blondel, Guillaume
Sujet(s): Thèses > Médecine spécialisée
Facultés: Facultés > Purpan
Mots-clés libres: Leucoencéphalopathie multifocale progressive - Virus JC - Epidémiologie
Déposé le: 10 Jan 2024 16:17

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