Description de la population âgée prise en charge par le dispositif de télé-expertise gériatrique post-urgence au CHU de Toulouse : une étude rétrospective

Catina, Andreea (2023) Description de la population âgée prise en charge par le dispositif de télé-expertise gériatrique post-urgence au CHU de Toulouse : une étude rétrospective. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : accroissement de la population âgée mondiale, associé à l'apparition de fragilités et d'un déclin fonctionnel. Ce déclin peut être majoré au décours d'un passage aux urgences. La télé-expertisé gériatrique post-urgences est une des solutions envisagées, elle intègre un entretien téléphonique entre un médecin gériatre et le médecin traitant. Méthodes : étude de cohorte rétrospective de janvier 2021 à aout 2022, au CHU de Toulouse. Inclusion des patients sélectionnés à partir des urgences. Résultats : une demande a été fait pour 172 patients, parmi lesquels 39 n'ont pas bénéficié de la télé-expertise, en raison de réadmissions (n=11, 28%) ou d'une hospitalisation non programmée (n=13, 33%). Population majoritairement féminine (n= 110, 64%), l'âge moyen était de 87 ans. La majorité des patients vivait au domicile (n=156, 91%), présentait une autonomie altérée (n =68, 73%) et des aides à domicile (n=97, 72%). Les principaux motifs étaient les chutes (n=75, 44%) et les troubles du comportement (n=60, 35%). Le délai médian de télé-expertise était de 11 jours. Dans près de la moitié des cas un bilan en hospitalisation a été proposé (n=74, 55,5%). Discussion : il ne semble pas y avoir d'effet sur la trajectoire en terme de réadmission hospitalière, un complément de bilan en hospitalisation a été demandé dans plus de la moitié des cas ; des études ultérieures sont nécessaires pour mieux identifier des critères standardisés d'admission dans cette filière post-urgence.

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