Attentes des patientes et patients concernant l'abord de la santé sexuelle et de l'identité de genre en médecine générale

Flipo, Manon and Núñez Marín, David (2023) Attentes des patientes et patients concernant l'abord de la santé sexuelle et de l'identité de genre en médecine générale. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : la santé sexuelle et l'identité de genre sont des déterminants de santé peu connus et peu abordés par les médecins généralistes. Peu d'études s'intéressent aux attentes des patientes et des patients concernant leur abord. L'objectif principal est d'explorer les attentes des patientes et des patients concernant l'abord de la santé sexuelle et de l'identité de genre en consultation de médecine générale. Matériel et méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisés auprès de personnes adultes résidant en France. Échantillonnage raisonné à variation maximale sur l'orientation sexuelle, les pratiques sexuelles et le genre. Entretiens réalisés par une chercheuse et un chercheur avec un guide d'entretien commun. Retranscription du verbatim et analyse selon une méthode inductive générale avec thématisation. Résultats : 11 entretiens ont été réalisés entre septembre 2021 et février 2023. Les personnes interrogées souhaitaient aborder la santé sexuelle et l'identité de genre en médecine générale. Pour cela, une visibilité sur la possibilité d'aborder ces sujets et sur l'inclusivité LGBT+ des médecins généralistes étaient nécessaires. Les médecins généralistes devaient avoir une attitude favorisant l'abord de ces sujets. Des éléments pouvaient faciliter l'échange : une ou un médecin qui ouvre le sujet et laisse le choix de parler ou pas, qui met à l'aise les patientes et les patients en normalisant le sujet et justifiant les questions posées. Les médecins ne devaient pas assumer l'orientation, les pratiques ou le genre des patientes et des patients. Discussion et conclusion : l'abord de la santé sexuelle et de l'identité de genre en consultation possède des particularités, il est notamment soumis à des conditions de visibilité et d'inclusivité. Il semble pertinent de proposer une formation à l'abord de ces sujets en médecine générale. Il serait intéressant de réaliser des études complémentaires pour préciser les attentes des patientes et des patients et proposer un modèle de consultation.

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