Résultats à long-terme du traitement chirurgical endoscopique des scaphocéphalies simples

Nicolau, Julien (2022) Résultats à long-terme du traitement chirurgical endoscopique des scaphocéphalies simples. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : la scaphocéphalie est la craniosténose la plus fréquente. Le traitement chirurgical est indiqué pour corriger la déformation et prévenir le retentissement neurologique. L'objectif de ce travail était de décrire les résultats de la technique mini-invasive de suturectomie sous contrôle endoscopique utilisée au CHU de Toulouse depuis 2004. Matériel et méthodes : toutes les scaphocéphalies simples opérées entre 2004 et 2020 étaient inclues. Les paramètres morphométriques (PC, DBT, DNI et IC), les résultats esthétiques selon la classification de Sloan et le développement neurologiques étaient évalués. Une enquête de satisfaction a été menée par questionnaire auprès des parents et des patients. Les données de morbidité comprenaient la variation du taux d'hémoglobine, le taux de transfusion et les complications. Résultats. 151 patients ont été opérés entre 2004 et 2020. Le temps opératoire moyen était de 39 minutes. 95% avaient de bonnes à excellentes corrections (Sloan 1 à 3). L'augmentation de l'IC en post-opératoire de plus de 10% était significative et persistante à 11 ans. On relevait une satisfaction de 95% chez les parents et de 98% chez les enfants. Le taux de transfusion était de 27% et seulement 2 patients ont nécessité une reprise chirurgicale. Conclusions : la suturectomie endoscopique sans port de casque de remodelage est une technique simple, efficace et sure pour traiter les synostoses sagittales isolées.

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