Devenir à 30 jours suivant un passage aux urgences des patients âgés de plus de 75 ans, autonomes en provenance du domicile, selon qu'ils étaient repérés fragiles ou robustes

Dodier, Vincent (2014) Devenir à 30 jours suivant un passage aux urgences des patients âgés de plus de 75 ans, autonomes en provenance du domicile, selon qu'ils étaient repérés fragiles ou robustes. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Objectifs : évaluer le devenir de personnes âgées de plus de 75 ans après un passage aux urgences selon qu'ils étaient repérés comme fragiles ou robustes. Evaluer si la fragilité a un impact sur le devenir à 30 jours des patients âgés admis pour chute. Matériels et Méthodes: étude prospective menée aux urgences du CHU de Toulouse-Purpan du 25 novembre 2013 au 1er décembre 2013. Inclusion de tous les patients de plus de 75 ans, autonomes, en provenance du domicile et indépendamment du motif d'hospitalisation sur cette période. Les patients âgés " fragiles " étaient repérés à l'aide d'un outil validé par la HAS. Les patients, leurs médecins généralistes et les proches étaient contactés 30 jours après pour connaître le devenir des patients. Résultats : 92 patients inclus sur cette période dont 29 exclus car considérés comme dépendant à domicile (ADL<5.5/6). 92.1% des patients ont été repérés comme fragiles (58/63). La fragilité était liée à un pourcentage d'hospitalisation à 30 jours plus important (37.9%) par rapport aux patients robustes (25.6%) de façon significative (p<0.05). Les patients admis pour chute étaient plus souvent hospitalisés à 30 jours (55%) que les patients admis pour un autre motif (25.6%) de façon significative (p<0.05) et la fragilité était plus souvent associée à une hospitalisation à 30 jours (57.9%) chez les chuteurs que chez les patients admis pour un autre motif (25%) de façon toujours significative (p<0.05).

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