Les lymphomes à mutation MYD88, une entité à part entière : étude rétrospective d'une cohorte de 2014 à 2020

Mairiniac, Pierre-Luc (2021) Les lymphomes à mutation MYD88, une entité à part entière : étude rétrospective d'une cohorte de 2014 à 2020. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Les syndromes lymphoprolifératifs chroniques B sécréteurs d'IgM représentent un défi diagnostique au sein du laboratoire d'hématologie de l'Institut Universitaire du Cancer de Toulouse. La mutation MYD88 est retrouvée à une proportion de 80-90% dans les lymphomes lymphoplasmocytaires, mais également dans quelques cas de lymphomes de la zone marginale et de lymphomes B diffus à grandes cellules. Ce travail a pour objectif d'identifier les caractéristiques propres aux lymphomes MYD88 mutés (MYD88m). Nous avons recueilli rétrospectivement les données cytologiques, phénotypiques, moléculaires et génétiques d'une cohorte de 117 patients atteints d'un lymphome B à IgM. Nous avons mis en évidence un taux d'hémoglobine plus bas chez les patients MYD88m, et une expression plus forte du marqueur CD79b et de l'immunoglobuline de surface, deux composants du BCR. Nous avons également mis en évidence une perte d'expression du marqueur FMC7 chez les patients CXCR4 mutés, ce qui pourrait être un marqueur de différenciation plasmocytaire. Au total, notre étude dresse les contours d'une nouvelle entité lymphomateuse MYD88m qui devront être consolidés sur une plus grande cohorte et des études cliniques.

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