Evaluation de la diminution des critères de fragilité, des patients de plus de 75 ans et fragiles, bénéficiant d'une activité physique protocolisée individualisée basée sur la mesure directe du VO2max au centre hospitalier de Cahors

Keller, Corentin (2022) Evaluation de la diminution des critères de fragilité, des patients de plus de 75 ans et fragiles, bénéficiant d'une activité physique protocolisée individualisée basée sur la mesure directe du VO2max au centre hospitalier de Cahors. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : en France, en 2020, les personnes de plus de 65 ans représentaient 20% de la population et ce chiffre pourrait atteindre 28% d'ici 2060. L'augmentation du nombre des personnes âgées implique de pouvoir dépister précocement un état de fragilité pour éviter ou retarder ses conséquences délétères. L'activité physique permet l'amélioration de la santé des personnes âgées dans ses trois dimensions : physique, psychique et sociale. Objectif : analyser l'évolution des critères de fragilité et des paramètres cardio-vasculaires suite à la réalisation d'un protocole personnalisé d'activité physique hospitalier en créneaux (PEP'C). L'objectif secondaire est l'analyse de l'évolution de la qualité de vie ressentie suite à ce protocole. Me´thode : étude prospective évaluant le VO2max direct et les critères de fragilité, avant et apre`s 20 se´ances d'activite´s physiques protocolisées et individualise´es. La qualite´ de vie est e´value´e par le MOS SF36. Re´sultats : le VO2max des 27 patients inclus augmente de façon statistiquement significative de 15,4% en moyenne (p=0,02). Les puissances moyennes développées au premier seuil ventilatoire, et au second augmentent respectivement de 24,5% (p=0,015) et de 17,14% (p=0,028). Les patients présentent une diminution moyenne de 1,08 critère de fragilité (p=0,05). La qualité de vie s'améliore également. Conclusion : la réalisation du protocole PEP'C, permet d'ame´liorer les capacite´s ae´robies, la qualité de vie et de diminuer les critères de fragilités, des patients de plus de 75ans et fragiles. Le médecin généraliste est un acteur majeur dans l'orientation des patients nécessitant cette prise en charge.

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