Leucoplasie verruqueuse proliférative : mise au point

Gante, Julie (2021) Leucoplasie verruqueuse proliférative : mise au point. Thèse d'exercice en Thèses > Dentaire, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La leucoplasie verruqueuse proliférative est décrite pour la première fois par Hansen et al. en 1985. Il s'agit d'une forme rare de leucoplasie orale à haut risque de transformation maligne. Les lésions sont à croissance lente, persistante, irréversible et semblent suivre un continuum histo-pathologique. Objectif : réaliser une synthèse établie à partir d'une analyse de la littérature scientifique médicale et internationale concernant la LVP autour de 5 thématiques : épidémiologie, clinique, histologie et immunohistochimie, diagnostics positif et différentiels, prise en charge thérapeutique et suivi. Matériels et Méthodes : une revue de la littérature a été effectuée par interrogation de la base de données MEDLINE et du moteur de recherche Google Scholar associée à une recherche manuelle. Résultats : à partir de 451 articles, 85 ont été retenus pour analyse. Conclusion : les patients atteints de LVP sont majoritairement des femmes. Les lésions sont multifocales et présentes préférentiellement sur la gencive et la muqueuse alvéolaire. L'étiologie reste idiopathique. Le diagnostic est rétrospectif et basé sur l'histoire de la maladie. Hormis la cartographie des lésions par biopsies répétées afin de détecter un foyer d'évolution maligne il n'existe pas de thérapeutique recommandée permettant de guérir la maladie. La compréhension de cette entité est basée sur l'analyse d'études rétrospectives de faible niveau de preuve et nécessite des études contrôlées randomisées et la publication de consensus d'experts concernant sa prise en charge et son suivi.

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