Paludisme gestationnel : étude de la prévalence d’un nouvel haplotype pfdhfr/pfdhps au Cameroun

Cohen, Olivia (2022) Paludisme gestationnel : étude de la prévalence d’un nouvel haplotype pfdhfr/pfdhps au Cameroun. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Le paludisme gestationnel est un problème de santé publique majeur en Afrique sub-saharienne et notamment au Cameroun. En effet, il est responsable d’une morbidité-mortalité maternelle et néonatale importante. Depuis 2004, un traitement prophylactique intermittent par sulfadoxine-pyriméthamine (SP) est proposé systématiquement aux femmes enceintes. Cependant, des mutants de plus en plus résistants de Plasmodium falciparum (Pf) ont émergé ces dernières années avec des mutations sur 2 gènes clés, pfdhfr et pfdhps. Nous nous sommes intéressés aux effets de la chimioprophylaxie par SP sur la sélection d’un nouvel octuple mutant de l’haplotype pfdhfr/pfdhps (N51i, C59r, S108n + I431v, S436a, A437g, A581g, A613s), qui émerge en Afrique de l’ouest et centrale. Les résultats montrent une forte sélection de ce dernier par la SP, suggérant un haut niveau de résistance. Devant ces résultats alarmants, il est urgent de trouver une nouvelle alternative pour la prophylaxie du paludisme gestationnel.

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