Etude évaluant le bénéfice d'une activité physique protocolisée (programme de re-entrainement à l'effort) chez les patients porteurs des deux principaux rhumatismes inflammatoires chroniques. À propos de 85 patients de l'Unité de Médecine de l'Exercice et du Sport du Centre Hospitalier de Cahors

Desvaux, Baptiste (2022) Etude évaluant le bénéfice d'une activité physique protocolisée (programme de re-entrainement à l'effort) chez les patients porteurs des deux principaux rhumatismes inflammatoires chroniques. À propos de 85 patients de l'Unité de Médecine de l'Exercice et du Sport du Centre Hospitalier de Cahors. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Objectif : mesurer l'impact du protocole PEP'C (Programme d'entrainement personnalisé en créneaux) sur la qualité de vie de patients atteints des deux principaux rhumatismes inflammatoires chroniques (30 polyarthrites rhumatoïdes et 55 spondyloarthrites). Des critères de jugement secondaires ont également été analysés, tels que l'impact sur les capacités aérobies des patients, sur la douleur, et sur la consommation d'antalgiques. Méthode : étude interventionnelle rétrospective et monocentrique utilisant le questionnaire validé SF36, avant et après 20 séances d'activité physique individualisée. Les capacités aérobies sont mesurées à l'aide d'une épreuve d'effort avec mesure directe du VO2max. Deux groupes ont été définis en fonction du type de pathologie : un groupe polyarthrite rhumatoïde (PR) et un groupe spondyloarthrites (SPA). Résultats : la qualité de vie augmente de manière significative toutes pathologies confondues. Le score résumé physique augmente de 18% (p<0,05) et le score résumé psychique de 22% (p<0,05). On retrouve notamment une amélioration de la dimension RP du SF 36 de 37%. Cette dernière représente les restrictions aux activités physiques dans le quotidien. On retrouve une amélioration importante de la dimension RE du SF 36 de 45%. Cette dimension évalue les restrictions liées à l'état psychique. Le VO2max augmente de 6,4% (p<0,05) et la puissance développée au premier seuil ventilatoire (SV1) de 29% (p<0,05). Conclusion : le protocole PEP'C améliore significativement la qualité de vie au quotidien et les capacités aérobies des patients atteints de PR et de SPA, après un programme individualisé de 20 séances d'activité physique basées sur la fréquence cardiaque mesurée.

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