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Protocole relatif au traitement médico-judiciaire de la mort inattendue du sujet jeune à Toulouse. Bilan des pratiques et perspectives

Ramirez, Anthony (2022) Protocole relatif au traitement médico-judiciaire de la mort inattendue du sujet jeune à Toulouse. Bilan des pratiques et perspectives. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La mort inattendue du sujet jeune fait partie de l'activité du service de médecine légale, et parmi elles se trouvent des morts cardiaques d'origine génétique. Ce travail consiste en l'évaluation de nos pratiques autopsiques dans ce contexte et à la détermination du profil épidémiologique de ces décès au cours des dix dernières années. Il montre que la réalisation des prélèvements à visée génétique et l'analyse des prélèvements réalisés au cours de l'autopsie sont insuffisantes. En leurs absences, il existe un risque réel de non-diagnostic et de non prise en charge des familles. Pourtant nous constatons un nombre important et inattendu de sujets décédés d'une intoxication alors qu'il n'est pas connu au temps autopsique de contexte d'addiction récente ou d'intoxication aigue. En janvier 2022, à Toulouse, un protocole a été signé entre le Parquet et les services de cardiologie-rythmologie et médecine légale du CHU, dans le but d'améliorer la prise en charge de ces morts subites. Après 6 mois, nous constatons une amélioration dans la réalisation et l'analyse des prélèvements à visée génétique mais aussi l'optimisation de la prise en charge des familles. Par contre, l'analyse des prélèvements à visée toxicologique et anatomopathologique n'est pas systématique. Une meilleure communication permettrait de pallier ce problème.

Date de soutenance: 19 Octobre 2022
Directeur(s) de thèse: Guilbeau Frugier, Céline
Sujet(s): Thèses > Médecine spécialisée
Facultés: Facultés > Purpan
Mots-clés libres: Médecine légale - Autopsie - Mort subite - Sujet jeune - Cardiomyopathie - Brugada - QT long - Cardiogénétique - Génétique postmortem - Autopsie moléculaire
Déposé le: 04 Nov 2022 10:26

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