Caractéristiques de la déprescription des IPP prescrits au long cours par les médecins généralistes des Hautes-Pyrénées, confrontées aux données de délivrance en officine

Coiffard, Laurent (2022) Caractéristiques de la déprescription des IPP prescrits au long cours par les médecins généralistes des Hautes-Pyrénées, confrontées aux données de délivrance en officine. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : il existe un contexte d'usage massif et de mésusage des IPP en France et dans le monde, avec selon les études jusqu'à plus de 80% de prescriptions inappropriées. Beaucoup de ces prescriptions sont des traitements au long cours, dont il existe un certain nombre de freins et de difficultés à déprescrire. Le sujet est d'actualité avec de nombreuses publications récentes sur le sujet, où il est démontré un grand nombre d'effets indésirables parfois graves aux traitements IPP pris au long cours. L'intérêt est également économique, les conditions de prescription et de remboursement sont actuellement en discussion. Matériels et méthode : l'objectif principal est d'évaluer en pratique la dynamique de déprescription des IPP, d'une part auprès des médecins généralistes en questionnant leur pratique en cabinet, et d'autre part par une analyse de l'évolution des délivrances d'IPP en officine au cours des trois dernières années. Etude épidémiologique descriptive transversale, quantitative, par questionnaire envoyé aux médecins généralistes des Hautes-Pyrénées le 25/04/2022, et analyse rétrospective de base de donnée existante de la CPAM 65 d'une part et d'officines d'autre part, du 01/04/2020 au 12/05/2022 . Conclusion : dans les chiffres il existe donc une augmentation des prescriptions d'IPP sur ces trois dernières années dans le département des Hautes-Pyrénées, à population constante, malgré une dynamique et une sensibilisation déclarée des médecins à la déprescription. La démarche de déprescription ne semble pas être entreprise de la meilleur façon. Les résultats d'une recherche action après formation et information des acteurs de santé serait intéressants à analyser.

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