La macroarchitecture du sommeil comme empreinte de la pathologie. Étude dans trois populations : Maladie d'Alzheimer précoce, encéphalites auto-immunes et population contrôle

Gérard, Fleur (2022) La macroarchitecture du sommeil comme empreinte de la pathologie. Étude dans trois populations : Maladie d'Alzheimer précoce, encéphalites auto-immunes et population contrôle. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Le sommeil, clé de la consolidation mnésique, est altéré dans la maladie d'Alzheimer (MA) et dans les encéphalites auto-immunes (EAI). Toutefois les données sur les types d'altérations du sommeil propres à chaque pathologie et leurs liens avec les troubles cognitifs sont encore parcellaires. Notre objectif est d'identifier un pattern de modifications spécifiques de l'architecture du sommeil dans ces deux entités. Sont comparés 15 patients atteints de MA précoce appariés à 15 sujets sains et 18 patients atteints d'EAI appariés à 18 contrôles, via une vidéo-polysomnographie (PSG, 21 à 27 électrodes EEG), une décomposition spectrale du signal EEG nocturne, ainsi qu'un bilan neuropsychologique cumulant des tests standards et "MA-Réal", un nouveau test écologique évaluant l'amnésie antérograde autobiographique. On retrouve un allègement du sommeil (augmentation de la proportion du sommeil léger N1, augmentation de la puissance dans les bandes de fréquences hautes en sommeil profond N3) dans les deux pathologies, avec des caractéristiques distinctes (diminution de la proportion de sommeil lent N2 dans la MA). Certaines modifications du sommeil sont également corrélées aux performances mnésiques. L'utilisation de PSG pourrait ainsi servir de biomarqueur supplémentaire pour aider au diagnostic et évaluer le pronostic des patients.

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