Évaluation fonctionnelle après révision de prothèse d'épaule : série rétrospective de 49 cas

Tiercelin, Joris (2022) Évaluation fonctionnelle après révision de prothèse d'épaule : série rétrospective de 49 cas. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

Preview

PDF Télécharger (2MB)

Résumé en français

Introduction : pour les patients insatisfaits après arthroplastie d'épaule, la chirurgie de révision est techniquement difficile, avec un taux de complications élevé. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'impact de la révision de prothèse d'épaule sur l'amélioration fonctionnelle au dernier suivi, tout type d'arthroplastie confondu. Matériel et méthode : il s'agissait d'une étude unicentrique rétrospective, sur une série de 49 prothèses ayant nécessité une révision entre 2009 et 2019. Un recul minimum de 2ans avec évaluation radiographique était nécessaire. Le critère de jugement principal était l'amélioration du score de Constant au dernier suivi. Résultats : au dernier suivi moyen après révision, nous avons observé une amélioration du score de constant de 39,7 points (p<0,001). Le SSV était amélioré de 40% (p<0,001). Le suivi moyen après révision était de 5ans, avec un recul maximum de 10,5ans. La survie sans révision à 2ans était de 91,8%, 4 patients ayant nécessité une révision additionnelle. Le taux de complications post-opératoires était de 23%, avec un taux global à 39,6% : la fracture humérale et l'instabilité représentaient respectivement les complications principales en peropératoire et post-opératoire. Conclusion : la révision des prothèses d'épaule montre une amélioration significative des scores fonctionnels de qualité de vie, mais avec des taux importants de complications per et post-opératoires.

Actions (login required)

Voir document