Caractéristiques sociales des patients consultant pour sevrage tabagique dans le cadre du dispositif ASALEE en région Occitanie

Jaulin, Geoffrey (2021) Caractéristiques sociales des patients consultant pour sevrage tabagique dans le cadre du dispositif ASALEE en région Occitanie. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : le tabac est la première cause de mortalité évitable en France et apparait donc comme une priorité de santé publique. La consommation tabagique est associée à la notion d'inégalités sociales de santé (ISS). Le dispositif ASALEE favorise la coopération entre les médecins généralistes et les infirmiers délégués à la santé publique au sein du cabinet. Un des rôles des infirmiers ASALEE concerne le sevrage tabagique pour les patients à risque de bronchopneumopathie chronique. L'accès au dispositif ASALEE dispense de l'avance de frais, on pourrait donc s'attendre à une équité de soins. L'objectif de notre étude est d'analyser les caractéristiques sociales de patients consultant le dispositif ASALEE dans le cadre du sevrage tabagique et de les comparer aux données régionales de l'Occitanie puis nationales, publiées par l'INSEE. Méthode : il s'agit d'une étude descriptive, analytique observationnelle, transversale réalisée en région Occitanie de mai 2020 à novembre 2020 par questionnaire anonymisé. 75 questionnaires ont été recueillis et les analyses ont été comparées aux données régionales puis nationales à l'aide des logiciels Excel et BiostatsTGV. Résultats : notre population comportait une majorité de femme (54,7%) et la moyenne d'âge était de 54 ans. Notre échantillon ASALEE a d'abord été comparé à l'échantillon de l'Occitanie. On retrouvait des différences significatives concernant les tranches d'âge et les niveaux d'étude : l'échantillon ASALEE était plus âgé et il y avait moins de fumeurs ayant obtenu leur baccalauréat. La comparaison à l'échantillon national a mis en évidence des différences significatives pour les tranches d'âge (notre échantillon était plus âgé), pour la situation professionnelle (il y avait moins de travailleurs et plus d'inactifs), pour le niveau d'étude (moins de patients avaient obtenu leur baccalauréat) et il y avait plus d'employés dans notre échantillon. Les autres comparaisons ne retrouvaient pas de différence significative. Conclusion : notre étude tend à montrer que le dispositif ASALEE ne réduit pas les ISS mais ne les aggrave pas. Il serait intéressant d'étendre cette analyse aux autres champs d'action des infirmiers ASALEE.

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