Evaluation de la mortalité précoce des résidents d'établissement d'hébergement pour personnes agées dépendantes pris en charge par le service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR)

Jaubert, Eva (2022) Evaluation de la mortalité précoce des résidents d'établissement d'hébergement pour personnes agées dépendantes pris en charge par le service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR). Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction: les résidents en EHPAD en France représentent 15% de la population des plus de 80 ans. Ils sont très dépendants et ont de nombreuses comorbidités. En parallèle, l’activité du SAMU et du SU augmente chaque année. L’objectif principal de cette étude était de déterminer la prévalence de la mortalité précoce chez les résidents d’EHPAD pris en charge par le SMUR. Méthode: il s’agissait d’étude observationnelle, rétrospective, de cohorte incluant tous les résidents d’EHPAD pris en charge par le SMUR du 01 janvier 2019 au 29 avril 2020. Résultats: trois cent cinquante huit patients ont été inclus dans cette étude, la majorité étaient des femmes, l’âge moyen était de 85,6 ans, et plus de 75% étaient dépendants (GIR 1 ou 2). La prévalence de la mortalité globale retrouvée était de 46,9% (IC95% 41,7 - 52,2) ; dont 24,8 % en préhospitalier (IC95% 20,5 – 29,7) et 22,1 % (IC95% 17,9 – 26,7)) étaient des décès intra-hospitaliers. Conclusion: la prévalence de la mortalité précoce des résidents en EHPAD pris en charge par le SMUR était très élevée, les principales causes retrouvées étaient cardiovasculaires et respiratoires. Les médecins urgentistes sont les principaux intervenants dans la prise en charge de ces résidents d'EHPAD, et une amélioration de cette filière de soins permettrait une prise en charge plus adaptée avec une collaboration avec les médecins gériatres.

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