Insomnies : opportunité d'alternative aux benzodiazépines et apparentés, les antagonistes des récepteurs aux orexines et réflexion sur l'accompagnement au sevrage / Insomnia: alternative opportunity to benzodiazepines and Z-drugs, the orexins receptors antagonists and reflection about drug discontinuation support

Marti, Célia (2021) Insomnies : opportunité d'alternative aux benzodiazépines et apparentés, les antagonistes des récepteurs aux orexines et réflexion sur l'accompagnement au sevrage / Insomnia: alternative opportunity to benzodiazepines and Z-drugs, the orexins receptors antagonists and reflection about drug discontinuation support. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

Preview

PDF Télécharger (2MB)

Résumé en français

Le trouble du sommeil le plus fréquent est l'insomnie. Pour la prise en charge des insomnies, les benzodiazépines et apparentés sont les hypnotiques les plus prescrits aujourd'hui en France. Malgré leur efficacité, ces molécules ont de nombreux effets secondaires : sédation diurne, troubles cognitifs et mnésiques et dépendance. Les antagonistes des récepteurs aux orexines représentent une opportunité d'alternative à la famille des benzodiazépines et apparentés. Ces molécules ont démontré leur implication dans la régulation veille/sommeil. Les peptides orexines sont promoteurs de l'éveil, les antagonistes qui bloquent les récepteurs orexines inhibent ce signal et créent des conditions favorables à l'occurrence du sommeil. Ces molécules auraient le potentiel d'amorcer le sommeil avec un profil d'effets indésirables plus favorable que celui des benzodiazépines et assimilés notamment en termes de sédation diurne. Cependant plus d'études comparatives directes et à long terme sur la toxicité et le potentiel de dépendance sont nécessaires. L'antagonisme des récepteurs de l'orexine semble aussi être une voie thérapeutique intéressante pour le traitement d'autres pathologies comme l'anxiété et la toxicomanie. La dépendance aux hypnotiques de type benzodiazépines ou apparentés est une problématique de santé publique majeure. Aujourd'hui, les conditions de consultations et de délivrance ne favorisent souvent pas un repérage précis de cette dépendance et la mise en place des stratégies les plus adéquates pour la prendre en charge. Le pharmacien d'officine peut offrir à ses patients des soins pharmaceutiques et un accompagnement vers l'arrêt des hypnotiques.

Actions (login required)

Voir document