Enquête de pratique auprès des médecins généralistes de Midi-Pyrénées concernant la vaccination antipneumococcique des sujets adultes non immunodéprimés à haut risque d'infection invasive à pneumocoque

Fiser, Audrey (2021) Enquête de pratique auprès des médecins généralistes de Midi-Pyrénées concernant la vaccination antipneumococcique des sujets adultes non immunodéprimés à haut risque d'infection invasive à pneumocoque. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : les infections à pneumocoque sont responsables d'une morbi-mortalité importante des patients adultes à risque élevé d'infection invasive à pneumocoque (IIP). La couverture vaccinale est insuffisante en France et le médecin généraliste (MG) a un rôle central dans la diffusion de ce vaccin. L'objectif principal de cette étude est de déterminer si les médecins généralistes proposent la vaccination antipneumococcique (VAP) aux patients adultes non immunodéprimés à risque d'IIP selon les recommandations du HCSP de 2017. Matériel et méthodes : étude quantitative observationnelle et descriptive réalisée à l'aide d'un questionnaire composé de 5 vignettes cliniques. Envoi du questionnaire par mail aux médecins généralistes installés de l'ancienne région Midi-Pyrénées. Recueil du 18 septembre 2020 au 18 octobre 2020. Résultats : 138 médecins généralistes ont répondu 55.8% ont proposé la VAP au patient diabétique mal équilibré, 89.9% au patient présentant un antécédent de pneumopathie avec insuffisance rénale chronique, 24.6% au patient avec un diabète équilibré par régime simple , 99.3% au patient atteint de BPCO et 83.3% au patient insuffisant cardiaque. 63.4% des médecins connaissaient le schéma vaccinal de 2017 d'après la vignette ayant obtenue le plus de réponses. Conclusion : notre étude a mis en évidence que les médecins généralistes proposaient le vaccin antipneumococcique à leur patient à risque d'IIP. Ils avaient cependant des difficultés à discerner les pathologies à risque d'IIP. Une meilleure campagne d'information auprès des MG et des patients par les autorités sanitaires semble prioritaire afin d'améliorer la couverture vaccinale en France.

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