Etat des lieux des pratiques des médecins généralistes de Midi Pyrénées dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité pédiatrique

Ollitraut-Bernard, Cécile (2022) Etat des lieux des pratiques des médecins généralistes de Midi Pyrénées dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité pédiatrique. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : l'obésité pédiatrique est une pathologie fréquente et grave. Sa prise en charge est un défi thérapeutique pour le médecin généraliste (MG) : chronophage, nécessitant des modifications comportementales et s'inscrivant dans une relation triangulaire médecin-parent-enfant, dans un contexte de démographie médicale préoccupante. Objectif : établir un état des lieux des pratiques des médecins généralistes dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité pédiatrique en Midi Pyrénées. Matériels et méthodes : notre étude descriptive quantitative et transversale ciblait les MG installés en Midi Pyrénées. 2459 auto-questionnaires ont été diffusés par l'union régionale des professionnels de santé, 80 réponses ont été incluses, soit un taux de participation de 3.3 %. Résultats : 63.75 % des MG n'ont pas de formation sur l'obésité pédiatrique et 76.25 % n'en ont pas en éducation thérapeutique patient (ETP). 100 % des MG utilisaient l'indice de masse corporel pour faire le diagnostic et le notait dans le carnet de santé. Lors de la consultation initiale, 20 % expliquent les objectifs de prise en charge, 83.75 % des MG questionnent l'enfant sur ses souhaits et ses connaissances, 82.5 % ses motivations, 85 % expliquent les mesures hygiéno-diététiques (MHD) aux enfants et 96.25 % aux parents. Lors du suivi, 82.5 % des MG évaluent la mise en place des MHD par les enfants et 72.5 % par les parents. 55 % évaluent l'équilibre psychologique de l'enfant. 28.5 % fixent de nouveaux objectifs. Conclusion : une formation plus approfondie en ETP lors de la formation initiale des MG et durant leur carrière semble indispensable dans la prise en charge de l'obésité pédiatrique. L'apport des différents professionnels de santé (réseau, infirmiers ASALEE, etc.) est un soutien incontestable dans ce contexte.

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