Observance des conseils médicaux délivrés par les médecins régulateurs généralistes dans le cadre de la permanence des soins ambulatoires en Haute-Garonne

Groshens, Pauline (2021) Observance des conseils médicaux délivrés par les médecins régulateurs généralistes dans le cadre de la permanence des soins ambulatoires en Haute-Garonne. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : afin d’assurer la continuité des soins en dehors des heures d’ouverture des cabinets médicaux, la permanence des soins ambulatoires (PDSA) a pour objectif de répondre aux demandes de soins non programmés. Près de la moitié des dossiers médicaux régulés bénéficient d’un conseil médical. Objectifs : déterminer l’observance des appelants et leurs caractéristiques lors de conseils médicaux délivrés au cours d’un dossier de régulation médicale. Matériel et méthode : étude épidémiologique, observationnelle descriptive, menée du 02 au 08 novembre 2020 avec rappel téléphonique de tous les patients ayant contacté la régulation médicale de Haute-Garonne pour lesquels un conseil médical a été délivré et consentant à l’étude. Résultats : nous avons inclus 522 patients dans l’étude. Le conseil médical délivré par le médecin régulateur était observé dans 87% des dossiers médicaux (n= 455). Les facteurs influençant de façon significative l’observance des conseils étaient l’anxiété ressentie, l’objectif initial de l’appel, le niveau d’étude, le fait d'avoir un médecin traitant ou d'être bénéficiaire de la CMU mais aussi la satisfaction globale, la satisfaction concernant l’échange avec le médecin régulateur et la satisfaction concernant le temps d’attente. Conclusion : la PDSA réaffirme son rôle majeur au sein des centres de régulation par la très bonne observance rapportée des conseils médicaux et confirme sa capacité à optimiser le parcours de soins des patients. Intégrer une formation à la régulation médicale dès le 3ème cycle pourrait permettre de rendre la PDSA plus attractive.

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