Education thérapeutique et chirurgie bariatrique : impact d'un programme d'éducation thérapeutique du patient sur leur compliance à réaliser le suivi proposé

Froment, Claire (2021) Education thérapeutique et chirurgie bariatrique : impact d'un programme d'éducation thérapeutique du patient sur leur compliance à réaliser le suivi proposé. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La chirurgie bariatrique connait un essor très important en France, son efficacité dans la prise en charge de l'obésité morbide est reconnue. Elle permet une réduction du poids, une amélioration des comorbidités et de la qualité de vie. Les conséquences de la chirurgie bariatrique nécessitent un suivi médical régulier à vie. Or, moins de la moitié des patients opérés effectuent correctement leur suivi deux ans après la chirurgie, le suivi des patients opérés est donc un domaine à améliorer dans le parcours de la chirurgie bariatrique. Parallèlement, l'éducation thérapeutique du patient (ETP) est un outil utile et efficace dans la prise en charge de l'obésité. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande l'association de l'ETP à la chirurgie bariatrique afin d'en améliorer les résultats. Peu d'étude ont recherché l'impact de l'ETP sur le suivi des patients opérés. Notre étude a évalué un programme d'ETP spécifique à la chirurgie bariatrique au sein de la clinique Occitanie à Muret. L'objectif principal était de savoir si la participation à l'ETP avait un impact sur la compliance au suivi proposé par la clinique à 2 ans. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer les autres impacts de la participation à l'ETP comme la perte de poids et la durée du suivi des patients perdus de vue. Cette étude descriptive rétrospective sur 480 patients opérés retrouve une augmentation significative de l'adhésion au suivi à 2 ans chez les patients ayant participé à l'ETP en comparaison avec les patients non participants à l'ETP malgré un grand nombre de patients perdus de vue. Ce résultat permet d'appuyer l'importance du développement des programmes d'ETP dans le parcours de chirurgie bariatrique. Cette étude montre également l'ETP comme pouvant être une des solutions à la problématique du suivi des patients.

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