Déterminants médico-socio-professionnels de l'aménagement ou de l'inaptitude et facteurs de maintien en emploi

Mokeddem, Lorraine (2021) Déterminants médico-socio-professionnels de l'aménagement ou de l'inaptitude et facteurs de maintien en emploi. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : le maintien en emploi (MEE) en France est essentiellement décrit grâce aux chiffres de l'inaptitude médicale (IM) alors que la littérature portant sur la place de l'aménagement de poste (AP) est rare et le devenir à long terme des salariés très peu documenté. Objectifs et méthode : nous avons mené deux études sur des cohortes de salariés faisant l'objet d'un AP ou d'une IM, vus en routine dans notre service de santé au travail. La première avait pour objectif d'évaluer les facteurs associés au MEE pour 11057 salariés 3 ans après avoir fait l'objet d'un AP ou d'une IM. La seconde portait sur les caractéristiques, dont la pathologie, associées à l'AP ou l'IM pour 9424 salariés. Résultats : dans notre premier échantillon, le MEE était près de 7 fois plus probable après un AP qu'après une IM (OR 6.79 IC 95% [6.02-7.66]). Le secteur d'activité et la catégorie socio-professionnelle étaient également des déterminants importants et différaient entre AP et IM. Dans notre second échantillon, l'analyse multivariée a montré un risque 4 fois plus grand d'IM que d'AP pour la pathologie psychique, comparée aux pathologies rhumatologiques. Conclusion : notre travail a permis d'élargir les connaissances sur le MEE vis-à-vis de la place de l'AP, du rôle de la pathologie et des facteurs du maintien durable en emploi.

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