Juglard, Clément
(2021)
The size, manoeuvrability, site history score (SMSH) : a new tool for predicting the outcomes of colorectal endoscopic submucosal dissection.
Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.
Résumé en français
Contexte et objectifs : la dissection sous muqueuse endoscopique (ESD) présente des difficultés techniques et une courbe d'apprentissage abrupte au niveau colorectal. Notre étude tente d'établir un modèle, basé sur les facteurs de risque pré-procédure, pour prédire la difficulté du geste.
Méthode : création du score avec pour objectif une résection R0 sans perforation sur une cohorte de dérivation monocentrique à Limoges. Validation sur une cohorte française multicentrique indépendante.
Résultats : 4 facteurs de risque pré-procédure sont identifiés : taille de la tumeur, maniabilité, localisation et l'histoire de la lésion. La probabilité de réussite de l'ESD dans les catégories facile, moyenne, difficile et très difficile était respectivement de 89 %, 85 %, 77 % et 65 % dans l'ensemble de dérivation, et de 89 %, 87 %, 76 % et 53 % dans l'ensemble de validation externe.
Conclusion : ce score simple prédit le succès de l'ESD des lésions colorectales et identifie les lésions les plus faciles des plus difficiles.
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| Date de soutenance: |
24 Septembre 2021 |
| Directeur(s) de thèse: |
Jacques, Jérémie |
| Sujet(s): |
Thèses > Médecine spécialisée |
| Facultés: |
Facultés > Purpan |
| Mots-clés libres: |
Endoscopie - Tumeur superficielle colorectale - Dissection sous muqueuse - Perforation |
| Déposé le: |
01 Dec 2021 15:48 |
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