Connaissances des médecins généralistes de Midi-Pyrénées relatives aux maladies transmises par aedes albopictus : dengue, chikungunya et zika

Johann, Thomas (2020) Connaissances des médecins généralistes de Midi-Pyrénées relatives aux maladies transmises par aedes albopictus : dengue, chikungunya et zika. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : toutes les conditions sont réunies pour la survenue d'une épidémie de maladies transmises par Aedes Albopictus en Midi-Pyrénées : un vecteur implanté et actif dans toute la région, des échanges de populations provenant de pays de zone d'endémie à risque d'être des cas importés et des exemples par le passé de survenue de micro-foyers épidémiques en Europe. Les médecins généralistes représentent un maillon essentiel en matière de santé publique, ils sont indispensables pour le diagnostic et le signalement des cas ainsi que la diffusion des mesures de prévention permettant ainsi de limiter le risque d'émergence d'une arbovirose. L'objectif de l'étude est d'évaluer les connaissances des médecins généralistes de Midi-Pyrénées concernant les données épidémiologiques, le diagnostic et les mesures de prévention concernant les pathologies d'importation que sont la dengue, le chikungunya et le virus Zika. Matériel et méthode : c'est une étude KABP, transversale, prospective de novembre 2018 à avril 2019, basée sur un questionnaire diffusé par l'URPS ML Occitanie à la liste des médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées et également diffusé aux internes rattachés à Toulouse via les réseaux sociaux. Résultats / Discussion : 184 médecins ont répondu à l'étude. 28,3 % des médecins interrogés estiment impossible la survenue d'une épidémie en Midi-Pyrénées et 34,2 % ne pensent pas que le vecteur soit actif et implanté dans la région. En dehors de voyage récent en zone endémique, 68,5% ne suggèrent pas d'arbovirose devant un tableau clinique évocateur. La déclaration obligatoire n'est connue que par la moitié des médecins répondant à l'étude : 54,4% pour la dengue, 48,9% pour le chikungunya et 52,2 % pour le Zika. Enfin, 50,5% d'entre eux disent ne jamais avoir été informés sur l'une de ces maladies. Conclusion : Les mesures de préventions pour la lutte anti-vectorielle sont bien connues des médecins généralistes mais le risque de survenue d'une épidémie dans la région est sous-estimé. Le signalement de ces pathologies à l'ARS n'est pas toujours réalisé et son intérêt méconnu. L'information aux médecins généralistes doit être poursuivie pour les sensibiliser au risque d'émergence d'une pathologie d'importation dans la région.

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